Ärzte Zeitung: Deutschlands aktuelle Zeitung für Mediziner

Akne-Effloreszenzen am Rücken (links) und MRT des Sternums, zu sehen ist ein Knochenmarködem (rechts).

© [M] P. Krapf | Dres. Lieser und Kollegen, Radiologische Praxis Trier

Kasuistik

Akne und schmerzende Gelenke? Das könnte das SAPHO-Syndrom sein

Das SAPHO-Syndrom wird wegen der fächerübergreifenden Symptomatik oft erst in einem fortgeschrittenen Stadium in seiner Gesamtheit diagnostiziert. Eine Kasuistik.
  • Von Peter Krapf
Nachrichten
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Ein kurzer Überblick über die Impfempfehlungen bei onkologischen Patienten: Lebensimpfungen seien vier Wochen vor bis sechs Monate nach zytostatischer Therapie kontraindiziert und bei Totimpfungen gäbe es keinerlei Sicherheitsbedenken bei Immunsuppression.

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Hämatologe gibt Tipps

Krebspatienten impfen: Das gilt es zu beachten

Bei Menschen mit Krebs ist die Sterblichkeit durch eine Infektion deutlich erhöht. Impfungen können einiges davon verhindern – wenn sie mehr genutzt würden. Beim DGIM-Kongress gab ein Hämatologe Tipps.
  • Von Philipp Grätzel von Grätz
Gehsteigbelästigung

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Geplante Gesetzesänderung

Wie die Bundesregierung gegen Gehsteigbelästigungen vorgehen will

Zu oft wird die Schwangerenkonfliktberatung für betroffene Frauen zum Spießrutenlauf. Hinzu kommen Gehsteigbelästigungen vor Praxen oder Kliniken. Die Regierung will dem einen Teilriegel vorschieben.
  • Von Rebekka Höhl
Respiratorisches Synzytialvirus

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Centers for Disease Control and Prevention

RSV-Infektion: Hohes Risiko kardialer Ereignisse bei hospitalisierten Patienten

Bei mehr als jedem fünften hospitalisierten RSV-Patienten über 50 Jahre kommt es zu einem kardialen Ereignis. Die Autoren einer Studie meinen: Der kardiale Schutz der RSV-Impfung sollte mehr in den Fokus rücken.
  • Von Lydia Unger-Hunt
130. DGIM-Kongress
Eine pulmonale Beteiligung bei Patienten mit chronisch-entzündlichen Darmerkrankungen (CED) kann sich mit Stridor, Husten, Dyspnoe und Auswurf manifestieren. Sie zeigt in der Lungenfunktionsprüfung meist ein obstruktives Muster.

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Morbus Crohn und Colitis ulcerosa

Wenn der entzündete Darm auf die Lunge geht

Respiratorische Symptome bei chronisch-entzündlichen Darmerkrankungen müssen abgeklärt werden. Manchmal ist die Darmerkrankung selbst der Übeltäter, unterstrich ein Pneumologe beim DGIM-Kongress.
Klinisch ist die Herausforderung bei der IgA-Nephropathie ihr variabler Verlauf. In den meisten Fällen macht sie keine großen Probleme. Bei einem Teil der Patienten verläuft sie chronisch aktiv, und einige wenige erleiden katastrophale Verläufe, die anderen, schweren Glomerulonephritiden nicht nachstehen.

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Glomerulonephitiden

IgA-Nephropathie: Das Ziel ist die Null

Neue Therapien können bei der IgA-Nephropathie den Nierenschutz verbessern. Beim DGIM-Kongress erläuterte ein Nephrologe, worauf bei der Behandlung zu achten ist.
Die elektronischen Monitoring-Devices könnten gezielt Patienten mit unkontrollierter Erkrankung verordnet werden, um zu messen, ob es bei der Inhalation an der Regelmäßigkeit, der Technik oder an beidem hapert und dann genau da zu schulen, wo es Probleme gibt.

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Neue Möglichkeiten

So hilfreich können Smart Inhaler bei Asthma oder COPD sein

In Zukunft könnten Smartphone-gekoppelte High-Tech-Inhaler Menschen mit Asthma bronchiale und COPD dabei unterstützen, nicht nur regelmäßig, sondern auch technisch korrekt zu inhalieren. Beim DGIM-Kongress hat ein Pneumologe über die Möglichkeiten der Devices berichtet.
Am häufigsten wurde nicht-blutiges Erbrechen initial mit einer GI-Blutung verwechselt. Dies betraf 7,2 Prozent der Diagnosen durch die Leitstelle und 6,5 Prozent derer durch Notärzte. An zweiter Stelle mit 4,9 Prozent und 4,6 Prozent folgte galliges Erbrechen oder das Erbrechen von Stuhl aufgrund eines Ileus.

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Gastrointestinale Blutung

Magen-Darm-Blutungen werden präklinisch oft falsch eingeschätzt

Wie Rettungsleitstelle und Notärztinnen und Notärzte Manifestationen einer möglichen gastrointestinalen Blutung werten, weicht nicht selten davon ab, was später bei Abklärung in der Klinik herauskommt. Das offenbart eine beim DGIM-Kongress vorgestellte Auswertung.
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Meinung

Kommentar zur Architektur von Kliniken

Aus alten Denkmustern ausbrechen

Gute Architektur hat Einfluss auf die Heilung. Dieser Effekt ließe sich auch für unser Gesundheitssystem nutzen.
  • Ein Kommentar von Kerstin Mitternacht

Kommentar

Reform-Missgeschick à la France

Eine Strafgebühr für säumige Patienten? Das Ansinnen der französischen Regierung ist löblich. Das Maßnahmenpaket aber schlecht gemacht.
  • Ein Kommentar von Denis Durand de Bousingen
Medizin
Typische Kratzexkoriationen bei juckender Haut und Gefühl des Ameisenlaufens.

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Medizinisches Rätsel

Morgellons-Krankheit bedarf multidisziplinärer Therapie

Streng genommen ist die Morgellons-Krankheit laut ICD gar keine Krankheit. Patienten gibt es trotzdem. Wie ihnen geholfen werden kann, darüber haben sich niederländische Mediziner den Kopf zerbrochen.
  • Von Dr. Robert Bublak
Von den mit 4 mg und 2 mg Baricitinib behandelten Probanden, die in Woche 52 bereits auf den JAK-Inhibitor angesprochen hatten, konnten 90,7 Prozent bzw. 89,2 Prozent einen SALT-Score (Severity of Alopecia Tool) 20 (entspricht 20 Prozent Verlust des Haupthaars) in Woche 104 beibehalten. Ein SALT-Score 10 wurde bei 81,4 Prozent bzw. 73,8 Prozent der Patienten unter Baricitinib 4 mg bzw. 2 mg erreicht.

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Nachwachsen der Haare benötigt Zeit

Alopecia areata: Baricitinib mit langfristiger Wirkung

Auch nach 104 Wochen zeigt der JAK-Inhibitor Baricitinib gute Wirkung bei Patientinnen und Patienten mit Alopecia areata (AA) – selbst bei denjenigen, die nach 52 Wochen weniger gut angesprochen haben.
  • Von Dr. Nicola Zink
Älterer Mann isst Suppe und hält seine Hand mit der anderen Hand fest.

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Diabetes-Medikament

GLP-1-Rezeptoragonist könnte Parkinson-Progression bremsen

Die Wirksamkeit von Diabetes-Medikamenten bei Parkinson wird schon seit Längerem untersucht. Nun wurde in einer Studie der GLP-1-Rezeptoragonist Lixisenatid unter die Lupe genommen.

Nachwachsen der Haare benötigt Zeit

Alopecia areata: Baricitinib mit langfristiger Wirkung

Auch nach 104 Wochen zeigt der JAK-Inhibitor Baricitinib gute Wirkung bei Patientinnen und Patienten mit Alopecia areata (AA) – selbst bei denjenigen, die nach 52 Wochen weniger gut angesprochen haben.

Medizinisches Rätsel

Morgellons-Krankheit bedarf multidisziplinärer Therapie

Streng genommen ist die Morgellons-Krankheit laut ICD gar keine Krankheit. Patienten gibt es trotzdem. Wie ihnen geholfen werden kann, darüber haben sich niederländische Mediziner den Kopf zerbrochen.

Abruptiones im ersten Trimenon könnten bald legal sein. Was halten Sie davon?

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Politik
Frau sitzt auf Geldstücken.

© Andrea Warnecke/dpa Themendienst/picture alliance

Versorgung

KV Westfalen-Lippe priorisiert bei fachärztlicher Weiterbildung

In Westfalen-Lippe ist das Interesse der grundversorgenden Facharztgruppen an der geförderten Weiterbildung groß und ungleich verteilt. Im laufenden Jahr können nicht mehr alle zum Zug kommen.

Metaanalyse

Schützen Biologika bei Rheuma vor Demenz?

In einer Metaanalyse hatten Patienten und Patientinnen mit Rheumatoider Arthritis unter Biologika ein deutlich niedrigeres Demenzrisiko als solche, die konventionell-synthetische DMARDs erhielten.
Praxis & Wirtschaft
Schild an einem Zaun mit der Aufschrift "Landarzt gesucht!"

© Marco2811 / stock.adobe.com

Medizinischer Nachwuchs

Brandenburg: Studie fordert mehr Engagement gegen Ärztemangel

Die Medizinischen Hochschule Brandenburg präsentiert Vorschläge, um rasch mehr Ärztinnen und Ärzte in die Versorgung zu bekommen, vor allem im ländlichen Raum.
  • Von Benjamin Lassiwe

1000 Euro pro Monat

KV-Stipendien für angehende Allgemeinmediziner

Jeden Monat 1000 Euro für drei Jahre: Medizinstudenten können sich ab sofort auf eines von fünf Stipendien der KV Berlin bewerben. Interesse an hausärztlicher Tätigkeit wird vorausgesetzt.
Panorama
Ein Wartebereich mit Lichthof und heilender Kunst an der Wand im Klinikum Höchst.

© www.andreasschlote.de

Klinikneubau

Genesung in gesunder Atmosphäre: Das Klinikum Frankfurt-Höchst

Kurze Wege, eine verbesserte Kommunikation und kein typischer Krankenhausgeruch – das sind die Vorteile des Klinikums Frankfurt-Höchst. Als erstes Krankenhaus weltweit wurde es im Passivhausstandard realisiert.
  • Von Kerstin Mitternacht
Bundeskanzler Olaf Scholz (SPD) nimmt an einer Townhall mit Studierenden an der Tongji-Universität teil.

© Michael Kappeler/dpa

Nach Teil-Legalisierung in Deutschland

Scholz gibt an chinesischer Universität Cannabis-Tipps

Beim China-Besuch des deutschen Kanzlers dreht sich viel um Wirtschaft. Es geht aber auch um ganz andere Themen. An einer Uni in Shanghai wird Olaf Scholz unverhofft zum Drogen-Berater.
Die Arbeitsgruppe konnte keine Assoziationen zwischen dem gewohnheitsmäßigen Konsum koffeinhaltiger Getränke und der Häufigkeit, Dauer oder Intensität der Kopfschmerzen festellen. Die Ergebnisse legten nahe, dass Patienten und Patientinnen mit episodischer Migräne nicht auf koffeinhaltige Getränke verzichten müssten.

© efetova / Getty Images / iStock

Schmerzintensität, Häufigkeit und Dauer untersucht

Regelmäßiges Kaffeetrinken nicht mit Migräne assoziiert

Kaffee und andere koffeinhaltige Getränke gelten bei Personen mit Migräne als mögliche Trigger für Schmerzattacken. Eine Beobachtungsstudie spricht gegen einen solchen Zusammenhang.
  • Von Joana Schmidt
Specials
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